Laser prostatique : de quoi s’agit-il ?

Le but de cette technique est de traiter les problèmes urinaires causés par une prostate trop grosse (adénome prostatique).
On utilise un laser très puissant, introduit par les voies naturelles grâce à une petite caméra, qui permet de « vaporiser » le tissu en excès de la prostate.

Le laser Green Light® (180 watts) a une particularité : il est absorbé par la couleur rouge du sang. Cela permet de détruire le tissu prostatique tout en limitant fortement les saignements.

Pour quels patients ?

Cette opération est proposée :

• quand les médicaments ne suffisent plus,

• ou si l’adénome entraîne des complications (blocage urinaire, infections, saignements, impact sur les reins).
  Elle est particulièrement utile chez les patients qui prennent des médicaments fluidifiant le sang (anticoagulants), car elle provoque moins de saignements que la chirurgie classique.

Comment se déroule le traitement ?

• L’intervention se fait à l’hôpital (séjour de 2 jours en moyenne).

• Elle est réalisée sous anesthésie (péridurale ou générale).

• Le chirurgien introduit un appareil par l’urètre (le canal par lequel on urine) et utilise le laser pour creuser une cavité en vaporisant la partie de la prostate qui gêne.

• Une sonde urinaire (petit tuyau pour drainer l’urine) est laissée en place pendant 24 à 48 heures.

Après l’opération

• Les urines peuvent rester colorées pendant quelques jours, il faut boire beaucoup d’eau.

• La sonde est retirée le lendemain ou le surlendemain.

• Si le patient urine bien, il peut rentrer chez lui.

• Un traitement léger (antiseptiques urinaires, anti-inflammatoires) est prescrit pour quelques jours.

• La reprise du travail est possible après environ 3 à 4 semaines.

À domicile :

• Pas de soins particuliers, juste boire beaucoup pour éliminer les petits débris.

• Une consultation de contrôle est prévue dans les 3 mois, avec des examens pour vérifier que la vessie se vide bien.

Complications possibles

Elles sont rares, mais peuvent inclure :

• des saignements avec caillots qui bouchent la vessie (surtout si les anticoagulants sont maintenus),

• des envies fréquentes et urgentes d’uriner, qui peuvent durer quelques semaines avant de disparaître avec un traitement adapté.

 En résumé : le laser prostatique est une alternative moderne et moins risquée à la chirurgie classique de la prostate. Il permet de traiter une prostate trop grosse en limitant les saignements, avec un rétablissement plus rapide.